Klinische Dokumentation
KI-gestützte automatische Dokumentation von Arzt-Patienten-Gesprächen mit strukturierter Datenextraktion für Krankenakten und Abrechnungssysteme.
65%
Weniger Dokumentationszeit
99.2%
Codierungsgenauigkeit
40%
Weniger Abrechnungsfehler
100%
DSGVO-konform
Über diese Lösung
Wie funktioniert Klinische Dokumentation?
Der Agent für klinische Dokumentation revolutioniert die medizinische Dokumentation. Während des Arzt-Patienten-Gesprächs erfasst der Agent alle relevanten Informationen und erstellt automatisch strukturierte Dokumentationen.
Die intelligente Sprachverarbeitung erkennt medizinische Fachbegriffe, Diagnosen, Symptome und Behandlungspläne. Alle Daten werden automatisch in ICD-10-Codes übersetzt und können direkt in elektronische Patientenakten (EPA) übernommen werden.
Ärzte sparen wertvolle Zeit, die sie stattdessen für die Patientenversorgung nutzen können. Die Dokumentationsqualität steigt, Abrechnungsfehler sinken und die Compliance-Anforderungen werden zuverlässig erfüllt.
Funktionen
Was dieser Agent kann
Echtzeit-Transkription
Automatische Erfassung von Arzt-Patienten-Gesprächen mit medizinischer Fachterminologie.
ICD-10 Codierung
Automatische Zuordnung von Diagnosen zu ICD-10 und OPS-Codes für korrekte Abrechnung.
EPA-Integration
Nahtlose Anbindung an elektronische Patientenakten wie EPIC, Cerner oder SAP IS-H.
Datenschutz & Compliance
HIPAA, DSGVO und Schweizer DSG-konforme Verarbeitung aller Patientendaten.
Beispiele
So funktioniert es in der Praxis
Allgemeinmedizinische Konsultation
"Patient berichtet über Kopfschmerzen seit 3 Tagen, Schwindel beim Aufstehen, Blutdruck 145/95. Verdacht auf Hypertonie."
Agent erstellt strukturierte Anamnese, schlägt ICD-10 I10 vor und generiert Behandlungsplan mit Kontrolltermin.
Facharzt-Überweisung
"Überweisung zum Kardiologen wegen persistierender Arrhythmien unter Betablocker-Therapie."
Automatischer Überweisungsbrief mit relevanter Anamnese, Medikamentenliste und spezifischer Fragestellung.
Krankenhausentlassung
"Entlassung nach Appendektomie, komplikationsloser Verlauf, Wundkontrolle in 7 Tagen empfohlen."
Entlassbrief mit OP-Bericht, Medikation und Nachsorgeanweisungen für Hausarzt und Patient.
FAQ
Häufig gestellte Fragen
Wie wird der Datenschutz bei sensiblen Patientendaten gewährleistet?
Welche medizinischen Fachbereiche werden unterstützt?
Kann der Agent auch handschriftliche Notizen verarbeiten?
Wie erfolgt die Integration in bestehende Praxissoftware?
Interesse an dieser Lösung?
Lassen Sie uns gemeinsam besprechen, wie die Klinische Dokumentation Ihren Praxisalltag erleichtern kann.